If you are injured or become ill as a direct result of your job, workers' compensation benefits pay for medical care, as well as some wage replacement if you are unable to work (or if you are earning less money because of the injury).
To get these benefits, you must file a claim with the Workers' Compensation Board.
When to File
You must notify your employer within 30 days, but it is best to do so as soon as possible. If 30 days pass and you have not notified your employer, you may lose your rights to workers' compensation benefits.
As soon as possible, you should also file an Employee Claim (Form C-3) with the Board; this is how you notify the Board of your injury. Form C-3 must be filed within two years of the accident or within two years after you knew (or should have known) that you contracted a disease or condition due to the nature of your employment. If you are filing a claim for an occupational disease, see the reporting requirements for an occupational disease.
If you have injured the same body part before, or had a similar illness, you must also file the Limited Release of Health Information (Form C-3.3).
How to File
To complete Form C-3, you will need the following:
- Your employer's name and address
- The dollar amount of gross wages (before taxes) paid per pay period
- The names and addresses of any other employers you worked for at the time of your injury or illness
- The name and address of the doctor or hospital that provided your initial treatment
Ready to file?
ONLINE
OR
BY MAIL:
- Download the Employee Claim (Form C-3)
- Complete Form C-3 and print it.
- Paper forms may be mailed to The Board (or emailed as a digital file).
OR
IN PERSON:
- If you do not have access to a computer, visit the nearest Workers' Compensation Board Office to file a claim.
If you have questions about filing an Employee Claim (Form C-3), please call Customer Service and a Board representative will assist you.
Repeat Injury or Illness
If you have injured the same body part before, or had a similar illness, you must also file a Limited Release of Health Information (Form C-3.3).
Track Your Claim With eCase
You can use eCase, the Board's electronic case folder, to view information the Board has received about your claim or check the status of your claim.
إذا تعرضت للإصابة أو لحق بك المرض كنتيجة مباشرة لعملك، فإن إعانات تعويض العمال تدفع مقابل رعايتك الطبية، بالإضافة إلى بدل الأجر إذا كنت غير قادر عن العمل (أو إذا قل دخلك بسبب الإصابة).
للحصول على هذه الإعانات، يجب عليك تقديم مطالبة إلى مجلس تعويض العمال.
موعد التقديم
يجب عليك إخطار صاحب عملك في غضون 30 يومًا، ولكن من الأفضل فعل ذلك في أسرع وقت ممكن. إذا انقضت مدة 30 يومًا ولم تخطر صاحب عملك، فقد تفقد حقوقك في إعانات تعويض العمال.
يجب عليك أيضًا تقديم مطالبة موظف (النموذج C-3) في أسرع وقت ممكن إلى المجلس؛ وهذه هي الطريقة التي تخطر بها المجلس بإصابتك. يجب تقديم النموذج C-3 في غضون عامين من وقوع الحادث أو في غضون عامين بعد علمك (أو الوقت الذي كان من المفترض فيه أن تعلم) أنك مصاب بمرض أو حالة صحية تعزى إلى طبيعة عملك. وإذا كنت بصدد تقديم مطالبة بشأن مرض مهني، فراجع متطلبات الإبلاغ عن الأمراض المهنية.
وإذا سبق أن حدثت لك إصابة في نفس الموضع من جسدك، أو تعرضت لمرض مماثل، فيجب عليك أيضًا تقديم النموذج المسمى "الإفصاح المحدود عن المعلومات الصحية" (النموذج C-3.3).
طريقة التقديم
لإكمال النموذج C-3، ستحتاج إلى ما يلي:
- اسم صاحب عملك وعنوانه
- مبلغ إجمالي الأجور بالدولار (قبل الضرائب) المدفوع عن كل فترة صرف أجر
- أسماء وعناوين أي أصحاب عمل آخرين كنت تعمل لديهم وقت إصابتك أو مرضك
- سم وعنوان الطبيب أو المستشفى الذي قدم لك العلاج الأولي
هل أنت جاهز لتقديم المطالبة؟
عبر الانترنت
- تقديم مطالبة موظف (النموذج C-3)
أو
بالبريد:
- نزِّل مطالبة الموظف (النموذج C-3)
- أكمل النموذج C-3 واطبعه.
- النماذج الورقية يمكن إرسالها بالبريد إلى المجلس (أو بالبريد الإلكتروني كملف رقمي).
أو
شخصيًا يدًا بيد:
- إذا لم تكن لديك إمكانية الوصول إلى جهاز كمبيوتر، فتفضل بزيارة أقرب مكتب لمجلس تعويض العمال لتقديم المطالبة.
إذا كانت لديك أسئلة بخصوص تقديم مطالبة الموظف (النموذج C-3)، يرجى الاتصال بخدمة العملاء وسيساعدك أحد ممثلي المجلس.
تكرار الإصابة أو المرض
إذا سبق أن حدثت لك إصابة في نفس الموضع من جسدك، أو تعرضت لمرض مماثل، فيجب عليك أيضًا تقديم "الإفصاح المحدود عن المعلومات الصحية" (النموذج C-3.3).
تتبع مطالبتك من خلال eCase
يمكنك استخدام eCase، وهو مجلد الحالة الإلكتروني للمجلس، لعرض المعلومات التي تلقاها المجلس بشأن مطالبتك، أو التحقق من حالة مطالبتك.
যদি আপনি আপনার কাজের সরাসরি ফলস্বরূপ অসুস্থ হয়ে পড়েন, তাহলে কর্মীদের ক্ষতিপূরণ সুবিধা থেকে আপনার চিকিৎসা সেবা, সেইসাথে আপনি যদি কাজ করতে না পারেন (অথবা আপনি যদি আঘাতের কারণে কম অর্থ উপার্জন করেন) তাহলে কিছু মজুরিও প্রদান করা হয়।
এই সুবিধাগুলো পেতে আপনাকে অবশ্যই ওয়ার্কার্স কম্পেনসেশন বোর্ড বরাবর অভিযোগ দায়ের করতে হবে।
কখন দায়ের করবেন
আপনাকে অবশ্যই 30 দিনের মধ্যে আপনার নিয়োগকর্তাকে অবহিত করতে হবে, তবে যত দ্রুত সম্ভব অবহিত করাই সর্বোত্তম। যদি 30 দিন পার হওয়ার পরও আপনি আপনার নিয়োগকর্তাকে অবহিত না করেন, তাহলে আপনি কর্মীদের ক্ষতিপূরণ সুবিধার অধিকার হারাতে পারেন।
বোর্ডের কাছে যত দ্রুত সম্ভব একটি কর্মী দাবিও (ফরম C-3) জমা দেওয়া উচিত; এইভাবে আপনি আপনার আঘাতের ব্যাপারে বোর্ডকে অবহিত করবেন। ফরম C-3 অবশ্যই দুর্ঘটনার দুই বছরের মধ্যে বা আপনার চাকরির ধরনের কারণে আপনি কোনো রোগ বা সমস্যায় আক্রান্ত হয়েছেন তা জানার (বা আপনার জানা উচিত ছিল) দুই বছরের মধ্যে জমা দিতে হবে। আপনি যদি পেশাগত রোগ সম্পর্কিত কোনো অভিযোগ দায়ের করেন, তাহলে পেশাগত রোগ সম্পর্কে অবহিত করার শর্তগুলো দেখুন।
আপনি যদি শরীরের একই অংশে আগেও আঘাত পেয়ে থাকেন বা একই রকম অসুস্থতায় ভুগে থাকেন, তাহলে আপনাকে অবশ্যই স্থ্য তথ্যের সীমিত প্রকাশ (ফরম C-3.3) জমা দিতে হবে।
কীভাবে দায়ের করবেন
ফরম C-3 পূরণ করার জন্য আপনার নিম্নলিখিত তথ্যগুলো প্রয়োজন হবে:
- আপনার নিয়োগকর্তার নাম ও ঠিকানা
- প্রতি বেতন মেয়াদে প্রদত্ত ডলারে মোট মজুরির পরিমাণ (ট্যাক্সের আগে)
- আপনার আঘাত প্রাপ্তি বা অসুস্থ হওয়ার সময় আপনি অন্য যে নিয়োগকর্তাদের জন্য কাজ করেছেন তাদের নাম ও ঠিকানা
- আপনাকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানকারী ডাক্তার বা হাসপাতালের নাম ও ঠিকানা
জমা দেওয়ার জন্য প্রস্তুত?
অনলাইন
অথবা
ডাকযোগে:
- কর্মী দাবি (ফরম C-3) ডাউনলোড করুন
- ফরম C-3 পূরণ করে প্রিন্ট করুন।
- কাগজের ফরম ডাকযোগে (বা ডিজিটাল ফাইল হিসাবে ইমেইলে) বোর্ডের কাছে পাঠানো যেতে পারে।
অথবা
সরাসরি:
- যদি আপনার কম্পিউটারে অ্যাক্সেস না থাকে, তাহলে নিকটস্থ ওয়ার্কার্স কম্পেনসেশন বোর্ডের অফিসে গিয়ে অভিযোগ জমা দিন।
কর্মী দাবি (ফরম C-3) জমা দেওয়ার ব্যাপারে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, অনুগ্রহ করে গ্রাহক সেবায় কল করুন এবং একজন বোর্ড প্রতিনিধি আপনাকে সহযোগিতা করবেন।
পুনর্ঘটিত আঘাত বা অসুস্থতা
আপনি যদি শরীরের একই অংশে আগেও আঘাত পেয়ে থাকেন বা একই রকম অসুস্থতায় ভুগে থাকেন, তাহলে আপনাকে অবশ্যই সাথে স্বাস্থ্য তথ্যের সীমিত প্রকাশ (ফরম C-3.3) দাখিল করতে হবে।
ই-কেইসের মাধ্যমে আপনার দাবি ট্র্যাক করুন
আপনার দাবি সম্পর্কে বোর্ড যে তথ্য পেয়েছেন তা দেখতে বা আপনার দাবির অবস্থা যাচাই করতে আপনি বোর্ডের ইলেক্ট্রনিক কেইস ফোল্ডার ই-কেইস (eCase) ব্যবহার করতে পারেন।
Si está lesionado o se enferma como resultado directo de su trabajo, los beneficios de compensación obrera pagan la atención médica, así como algunos reemplazos de salarios si no puede trabajar (o si gana menos dinero debido a la lesión).
A fin de obtener estos beneficios, debe presentar un reclamo en la Junta de Compensación Obrera.
Cuándo presentarlo
Debe notificar a su empleador en el plazo de 30 días, pero es mejor que lo haga lo antes posible. Si pasan 30 días y no ha notificado a su empleador, puede perder sus derechos a obtener beneficios de compensación obrera.
Asimismo, debería presentar un Reclamo del Empleado (Formulario C-3) en la Junta lo antes posible; esta es la forma de notificar a la Junta de su lesión. El Formulario C-3 debe ser presentado en el plazo de dos años siguientes al accidente o en el plazo de dos años desde que supo (o debería haber sabido) que había contraído una enfermedad o afección debido a la naturaleza de su empleo. Si presenta un reclamo por una enfermedad ocupacional, consulte los requisitos de notificación de una enfermedad ocupacional.
Si se lesionó la misma parte del cuerpo o tuvo una enfermedad similar anteriormente, también debe presentar una Divulgación Limitada de Información de Salud (Formulario C-3.3).
Cómo presentarlo
Para completar el Formulario C-3, necesitará lo siguiente:
- El nombre y dirección de su empleador
- El importe en dólares de los salarios brutos (antes de impuestos) pagados por período de paga
- Los nombres y direcciones de cualquier otro empleador para el que haya trabajado en el momento de su lesión o enfermedad
- El nombre y dirección del médico u hospital que le brindó su tratamiento inicial
¿Está listo para presentarlo?
EN LÍNEA
O
POR CORREO:
- Descargue el Reclamo del Empleado (Formulario C-3)
- Complete el Formulario C-3 e imprímalo.
- Los formularios físicos pueden ser enviados por correo a la Junta (o por correo electrónico como un archivo digital).
O
EN PERSONA:
- Si no tiene acceso a una computadora, visite la Oficina de la Junta de Compensación Obrera más cercana para presentar un reclamo.
Si tiene preguntas acerca de cómo completar un Reclamo del Empleado (Formulario C-3), por favor llame al Servicio de Atención al Cliente y un representante de la Junta lo asistirá.
Repetición de la lesión o enfermedad
Si se lesionó la misma parte del cuerpo o tuvo una enfermedad similar anteriormente, también debe presentar una Divulgación Limitada de Información de Salud (Formulario C-3.3).
Realice un seguimiento de su reclamo con eCase
Puede usar eCase, la carpeta electrónica del caso de la Junta, para ver la información que la Junta recibió sobre su reclamo o verificar el estado de su reclamo.
INDEMNISATION DES ACCIDENTS DU TRAVAIL
Si vous êtes blessé ou tombez malade en conséquence directe de votre travail, les indemnités pour accident du travail couvrent les soins médicaux, ainsi qu’un certain remplacement du salaire si vous êtes en incapacité de travailler (ou si vous gagnez moins d’argent en raison de votre préjudice).
Pour obtenir ces prestations, vous devez déposer une demande auprès de la Commission des accidents du travail (Workers’ Compensation Board, WCB).
Quand déposer une demande
Vous devez en informer votre employeur dans les 30 jours, mais il est préférable de le faire le plus tôt possible. Si 30 jours s’écoulent et que vous n’avez pas avisé votre employeur, vous pouvez perdre vos droits aux indemnités pour accident du travail.
Dès que possible, déposez également une Demande d’employé (formulaire C-3) auprès de la WCB ; c’est ainsi que vous informez la WCB de votre préjudice. Le formulaire C-3 doit être déposé dans les deux ans suivant l’accident ou dans les deux ans suivant le moment où vous avez appris (ou auriez dû apprendre) que vous aviez contracté une maladie ou une affection due à la nature de votre emploi. Si vous déposez une demande d’indemnités pour une maladie du travail, consultez les exigences en matière de signalement à cet égard.
Si vous vous êtes déjà blessé sur la même partie du corps ou si vous avez eu une maladie similaire, vous devez également remplir la Divulgation limitée de renseignements médicaux (formulaire C-3.3).
Comment déposer une demande
Pour remplir le formulaire C-3, vous aurez besoin des éléments suivants :
- Le nom et l’adresse de votre employeur
- Le montant du salaire brut (avant impôts) versé par période de paie
- Le nom et l’adresse de tout autre employeur pour lequel vous avez travaillé au moment de votre blessure ou de votre maladie
- Le nom et l’adresse du médecin ou de l’hôpital qui vous a prodigué le traitement initial
Prêt à déposer une demande ?
EN LIGNE
OU
PAR COURRIER :
- Téléchargez la Demande d’employé (formulaire C-3).
- Remplissez le formulaire C-3 et imprimez-le
- Les formulaires papier peuvent être envoyés par courrier à la WCB (ou par courrier électronique sous format numérique).
OU
EN PERSONNE :
- Si vous n’avez pas accès à un ordinateur, rendez-vous dans le bureau de la WCB le plus proche de chez vous pour déposer une demande.
Si vous avez des questions sur le dépôt de la Demande d’employé (formulaire C-3), appelez le service clientèle pour demander l’aide d’un représentant de la WCB.
Blessure ou maladie à répétition
Si vous vous êtes déjà blessé sur la même partie du corps ou si vous avez eu une maladie similaire, vous devez également remplir la Divulgation limitée de renseignements médicaux (formulaire C-3.3).
Suivre votre demande avec eCase
Vous pouvez utiliser eCase, le dossier électronique de la WCB, pour consulter les informations que la WCB a reçues au sujet de votre demande ou pour vérifier l’état de votre demande.
Si w blese oswa tonbe malad kòm konsekans dirèk ki gen rapò ak travay ou, avantaj konpansasyon aksidan travay yo peye pou swen medikal, ansanm ak kèk ranplasman salè si ou pa kapab travay (oswa si w ap touche mwens lajan akòz blesi an).
Pou benefisye avantaj sa yo, ou dwe depoze yon reklamasyon nan Komisyon Konpansasyon Aksidan Travay yo.
Kilè pou Depoze yon Dosye
Ou dwe enfòme konpayi ou an nan espas 30 jou, men li pi bon pou fè sa a pi rapid ou kapab.Si gentan gen 30 jou ki pase epi ou pa te avèti konpayi ou an, ou kapab pèdi dwa ou genyen pou benefisye konpansasyon aksidan tavay yo.
Kote ou apab fè sa, ou dwe depoze yon fòm Reklamasyon pou Anplwaye (Fòm C-3) nan Komisyon an; se nan fason sa a ou ka avèti Komisyon an pou di li ou blese. Ou dwe depoze fòm C-3 an nan espas de (2) lane aksidan an oswa nan espas de (2) lane aprè ou te konnen (oswa te dwe konnen) ou te pran yon maladi oswa maladi akòz nati travay ou an. Si ou te depoze yon reklamasyon pou yon maladi pou pwofesyonèl, konsilte egzijans nan kesyon deklarasyon yon maladi pwofesyonèl.
Si ou te blese nan menm pati kò an avan, oswa te gen yon maladi ki sanble, ou dwe depoze Fòm Divilgasyon Limite Enfòmasyon sou Sante (Fòm C-3.3).
Kijan pou Depoze yon Dosye
Pou koplete Fòm C-3 an, ou pral bezwen bagay sa yo:
- Non ak adrès konpayi ou an
- Montan salè brit an dola (avan taks) yo peye pou chak peryòd y ap peye
- Non ak adrès tout lòt konpayi ou te travay nan moman ou te blese an oswa malad lan
- Non ak adrès doktè oswa lopital ki te bay premye tretman an
Ou pare pou depoze yon dosye?
ANLIY
OSWA
NAN KOURYE LAPÒS:
- Telechaje (Fòm C-3 Reklamasyon pou Anplwaye)
- Ranpli Fòm C-3 an epi enprime li.
- Yo kapab voye fòm papye yo nan kourye lapòs bay Komisyon an (oswa nan imèl sou fòm elektwonik).
OSWA
NAN BIWO:
- Si ou pa gen aksè ak yon òdinatè, vizite Biwo Komisyon Konpansasyon Aksidan Travay pou depoze yon reklamasyon.
Si ou genyen kesyon sou fason pou depoze fòm Reklamasyon pou Anplwaye (Fòm C-3), tanpri rele Sèvis Kliyantèl lan ak reprezantan Komisyon an pral ede ou.
Blesi oswa Maladi ki Repete
Suiv Reklamasyon Ou An Ak eCase
Ou kapab itlize eCase, dosye elektwonik komisyon an, pou konsilte enfòmasyon Komisyon an te resevwa konsènan reklamasyon ou an oswa verifye estati plent ou an.
INDENNITÀ PER INFORTUNI SUL LAVORO
Se si infortuna o si ammala come diretta conseguenza del suo lavoro, i sussidi di indennità per infortuni sul lavoro coprono l’assistenza medica, come pure una parte dello stipendio sostitutivo qualora non sia in grado di lavorare (o se sta guadagnando meno a causa dell’infortunio).
Per ottenere questi sussidi, deve presentare una richiesta di indennità alla Workers’ Compensation Board.
Quando presentare la richiesta
Deve darne comunicazione al suo datore di lavoro entro 30 giorni, ma è meglio farlo il prima possibile. Se trascorrono i 30 giorni e non ne ha dato comunicazione al suo datore di lavoro, potrebbe perdere i suoi diritti ai sussidi di indennità per infortuni sul lavoro.
Non appena possibile, dovrebbe anche presentare un modulo C-3, “Richiesta di indennità per il lavoratore” (Employee Claim, Form C-3) alla WCB; è in questo modo che comunica il suo infortunio alla WCB. Il modulo C-3 deve essere presentato entro due anni dall’incidente o entro due anni da quando ha saputo (o avrebbe dovuto sapere) di aver contratto una malattia o un disturbo a causa della natura del suo impiego. Se sta presentando una richiesta di indennità per una malattia professionale, consulti i requisiti per la relativa segnalazione.
Se ha già subito una lesione alla stessa parte del corpo, o ha contratto una malattia simile, deve anche presentare un modulo C-3.3, richiesta di “Divulgazione parziale delle informazioni sanitarie” (Limited Release of Health Information, Form C-3.3).
Come presentare la richiesta
Per compilare il modulo C-3, avrà bisogno di quanto segue:
- Il nome e l’indirizzo del suo datore di lavoro
- L’importo in dollari delle retribuzioni lorde (ante imposte) corrisposte per ogni periodo retributivo
- I nomi e gli indirizzi di eventuali altri datori di lavoro per i quali ha lavorato al momento del suo infortunio o della sua malattia
- Il nome e l’indirizzo del medico o dell’ospedale che le ha erogato il trattamento iniziale
Pronto/a per presentare la richiesta?
ONLINE
OPPURE
PER POSTA:
- Scarichi il modulo C-3, “Richiesta di indennità per il lavoratore” (Employee Claim, Form C-3);
- Compili il modulo C-3 e lo stampi;
- I moduli in formato cartaceo possono essere spediti alla WCB (o inviati tramite e-mail come file digitale).
OPPURE
DI PERSONA:
- Se non ha accesso a un computer, visiti l’ufficio della Workers’ Compensation Board più vicino per presentare una richiesta di indennità.
In caso di domande relative alla presentazione di un Richiesta di indennità per il lavoratore (modulo C-3), chiami il Servizio Clienti e un rappresentante della WCB le fornirà l’assistenza di cui ha bisogno.
Ricomparsa di una lesione o malattia
Se ha già subito una lesione alla stessa parte del corpo o ha contratto una malattia simile, deve anche presentare un modulo C-3.3, “Divulgazione parziale delle informazioni sanitarie” (Limited Release of Health Information, Form C-3.3).
Monitori la sua richiesta di indennità con eCase
Può utilizzare eCase, il fascicolo elettronico dei casi della WCB, per visualizzare le informazioni che la WCB ha ricevuto sulla sua richiesta di indennità o controllare lo stato della sua richiesta.
근로자가 업무의 직접적인 결과로 상해를 입거나 질병에 걸린 경우, 산재보상 급여가 의료비와 일부 임금 대체분을 지급합니다(일을 할 수 없거나, 상해로 인해 수입이 줄어든 경우).
이러한 혜택을 받으려면 Workers' Compensation Board에 청구서를 제출하셔야 합니다.
제출 시기
고용주에게 30일 내에 통지해야 하지만 가능한 빨리 통지하는 것이 좋습니다. 30일이 지나도 고용주에게 통지하지 않은 경우, 산재보상 혜택을 받을 권리를 상실할 수 있습니다.
가능한 한 빨리 Board에 근로자 청구서(Employee Claim)(양식 C-3)를 제출하셔야 합니다. 이렇게 해야 Board에 상해를 알릴 수 있습니다. 사고로부터 2년 이내 또는 고용 특성으로 인해 질병이나 질환에 걸린 것을 알게 된(또는 알았어야 했던) 시점에서 2년 이내에 양식 C-3을 제출하셔야 합니다. 직업병에 대한 청구서를 제출하는 경우, 직업병에 대한 보고 요건을 참조하세요.
이전에 동일한 신체 부위를 다쳤거나 이와 유사한 질병에 걸린 적이 있는 경우, 제한적 건강 정보 공개(Limited Release of Health Information, 양식 C-3.3) 도 작성해서 제출하셔야 합니다.
제출 방법
양식 C-3 을 작성하려면 다음 정보가 필요합니다.
- 고용주 이름과 주소
- 급여 지급 주기별 총임금(세전)
- 상해 또는 질병 발생 시에 일했던 다른 고용주의 이름과 주소
- 초기 치료를 제공한 의사 또는 병원의 이름과 주소
제출 준비가 되셨습니까?
온라인
또는
우편 발송:
- 근로자 청구서(Employee Claim)(양식 C-3)를 다운로드합니다
- 양식 C-3 을 작성하고 인쇄합니다.
- 인쇄된 양식은 우편으로(또는 디지털 파일을 이용하여 이메일로) Board에 제출할 수 있습니다.
또는
직접:
- 컴퓨터를 이용할 수 없는 경우, 가장 가까운 Workers' Compensation Board 사무실을 방문하여 청구서를 제출합니다.
근로자 청구서(Employee Claim)(양식 C-3) 제출에 관한 질문이 있는 경우, 고객 서비스에 전화하시면 Board 담당자가 도와 드립니다.
반복 상해 또는 질병
이전에 동일한 신체 부위를 다쳤거나 이와 유사한 질병에 걸린 적이 있는 경우, 제한적 건강 정보 공개(Limited Release of Health Information)(양식 C-3.3) 도 작성해서 제출하셔야 합니다.
eCase로 청구 진행 상황 추적
Board의 전자 사건 폴더인 eCase를 이용해, Board에 보낸 청구 관련 정보와 상태를 확인하실 수 있습니다.
Osoby, które odniosą obrażenia lub zachorują bezpośrednio na skutek wykonywanej pracy, otrzymają świadczenia z funduszu odszkodowań pracowniczych, które pokryją ich opiekę medyczną, otrzymają także część wynagrodzenia, jeśli nie będą w stanie pracować (lub jeśli ich zarobki będą niższe z powodu doznanych obrażeń).
Aby otrzymać takie świadczenia należy zgłosić roszczenie do Komisji ds. Odszkodowań Pracowniczych.
Kiedy zgłosić roszczenie
Pracownik musi zawiadomić pracodawcę w ciągu 30 dni, ale najlepiej jest to zrobić możliwie jak najszybciej. Jeśli po upływie 30 dni pracodawca nie zostanie powiadomiony, pracownik może stracić prawa do świadczeń z funduszu odszkodowań pracowniczych.
Należy możliwie jak najszybciej zgłosić roszczenie składając do Komisji formularz Roszczenie pracownicze (Formularz C-3)(Employee Claim); w ten właśnie sposób pracownik zawiadamia Komisję o odniesionych obrażeniach. Formularz C-3 należy złożyć w ciągu dwóch lat od wypadku lub w ciągu dwóch lat od chwili, gdy pracownik dowiedział się (lub powinien był wiedzieć), że jego choroba lub schorzenie były spowodowane charakterem zatrudnienia. Wnosząc roszczenie w związku z chorobą zawodową należy zapoznać się z wymaganiami dotyczącymi zgłaszania choroby zawodowej.
W przypadku obrażeń dotyczących części ciała, która już wcześniej uległa obrażeniom lub podobnego schorzenia doznanego w przeszłości, pracownik musi również złożyć formularz Ograniczone ujawnienie informacji zdrowotnych (Formularz C-3.3) (Limited Release of Health Information).
Jak zgłosić roszczenie
Do wypełnienia Formularza C-3 potrzebne będą następujące informacje:
- Nazwisko/nazwa oraz adres pracodawcy
- Kwota w dolarach wynagrodzenia brutto (przed opodatkowaniem) wypłacana za okres rozliczeniowy
- Nazwiska/nazwy i adresy innych pracodawców, dla których pracownik pracował w momencie odniesienia obrażeń lub wystąpienia choroby
- Nazwisko i adres lekarza lub szpitala, który zapewnił początkowe leczenie
Gotowy(-a) do zgłoszenia roszczenia?
ONLINE
- Złóż formularz Roszczenie pracownicze (Formularz C-3) (Employee Claim)
LUB
POCZTĄ:
- Pobierz formularz Roszczenie pracownicze (Formularz C-3) (Employee Claim)
- Wypełnij i wydrukuj Formularz C-3.
- Formularze w formie papierowej można wysyłać pocztą do Komisji (lub e-mailem jako plik cyfrowy).
LUB
OSOBIŚCIE:
- Osoby bez dostępu do komputera, w celu wniesienia roszczenia powinny zgłosić się do najbliższego biura Komisji ds. Odszkodowań Pracowniczych.
W razie pytań na temat składania Roszczenia pracowniczego (Formularz C-3) należy zadzwonić do działu obsługi klienta, aby porozmawiać z przedstawicielem Komisji.
Ponowne obrażenie lub zachorowanie
W przypadku obrażeń dotyczących części ciała, która już wcześniej uległa obrażeniom lub podobnego schorzenia doznanego w przeszłości, pracownik musi również złożyć formularz Ograniczone ujawnienie informacji zdrowotnych (Formularz C-3.3)(Limited Release of Health Information).
Śledzenie roszczeń za pomocą eCase
Pracownicy mogą skorzystać z eCase, elektronicznego folderu spraw prowadzonych przez Komisję, aby przeglądać informacje otrzymane przez Komisję na temat ich roszczeń lub sprawdzić status swojego roszczenia.
Если вы получили травму или заболевание непосредственно вследствие вашей работы, из компенсационного пособия работника оплачивается медицинская помощь вам и выплачивается частичная компенсация заработной платы, если вы не можете работать (или если вы зарабатываете меньше денег вследствие травмы).
Чтобы получить эти пособия, вы должны подать требование в Совет по компенсациям работникам (WCB).
Когда подается
Вы должны уведомить своего работодателя в течение 30 дней, но лучше сделать это как можно скорее. Если в течение 30 дней вы не уведомите своего работодателя, вы можете потерять право на компенсационное пособите работнику.
Вы также должны как можно скорее подать в Совет Требование работника (форму C-3); таким образом вы уведомляете Совет о вашей травме Форму C-3 необходимо подать в течение двух лет после несчастного случая или в течение двух лет после того, как вы узнали (или должны были узнать), что у вас появилось заболевание или состояние, вызванное характером вашей работы. Если вы подаете требование в связи с профессиональным заболеванием, см. требования к отчетности в связи с профессиональным заболеванием.
Если у вас уже была травма той же части тела или аналогичное заболевание, вы также должны подать Разрешение на ограниченное раскрытие медицинской информации (форму C-3.3)..
Как подать форму
Для заполнения формы C-3 вам потребуется следующее:
- наименование и адрес вашего работодателя;
- сумма общей заработной платы (до уплаты налогов), выплачиваемая за платежный период;
- наименования и адреса других работодателей, для которых вы работали во время получения травмы или заболевания;
- имя врача (или наименование больницы) и адрес, оказавшего вам первичную помощь.
Готовы подать форму?
ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ
ИЛИ
ПО ПОЧТЕ:
- Скачайте Требование работника (форма C-3)
- Заполните форму C-3 и распечатайте ее.
- Печатные формы можно отправить почтой в Совет (или отправить по электронной почте в электронном виде).
ИЛИ
ЛИЧНО:
- Если у вас нет доступа к компьютеру, посетите ближайший офис Совета по компенсациям работникам (WCB) чтобы подать форму.
Если у вас есть вопросы о подаче Требования работника (формы C-3), позвоните в Службу обслуживания клиентов, и представитель Совета поможет вам.
Повторная травма или заболевание
Если у вас уже была травма той же части тела или аналогичное заболевание, вы также должны подать Разрешение на ограниченное раскрытие медицинской информации (форма C-3.3).
Отслеживайте свое требование с помощью приложения eCase
Вы можете использовать электронное досье eCase, чтобы просматривать информацию, полученную Советом по вашему требованию, и проверять статус вашего требования.
اگر آپ اپنی ملازمت کے براہ راست نتیجے میں زخمی یا بیمار ہوئے ہیں، تو ورکرز کمپنسیشن بورڈ کے فوائد طبی نگہداشت کے لیے ادائیگی کرتے ہیں، نیز اگر آپ کام کرنے سے قاصر ہیں (یا اگر آپ حادثے کی وجہ سے کم پیسے کما رہے ہیں) تو اجرت کا متبادل ادا کرتے ہیں۔
ان فوائد کو حاصل کرنے کے لیے، آپ نے ورکرز کمپنسیشن بورڈ کو دعویٰ لازمی دائر کرنا ہے۔
کب دائر کرنا ہے
آپ کو اپنے آجر کو دنوں کے اندر لازمی اطلاع دینی چاہیئے، لیکن بہتر یہی ہے کہ جلد از جلد ایسا کریں۔ اگر 30 دن گزر جاتے ہیں اور آپ اپنے آجر کو اطلاع نہیں دیتے، تو آپ کارکنان کے معاوضے کے فوائد کے اپنے حقوق کھو سکتے ہیں۔
جتنا جلد ممکن ہو، بورڈ کے پاس ملازم کا دعویٰ (فارم C-3) بھی جمع کروائیں؛ اس طریقے سے آپ بورڈ کو اپنے حادثے سے باخبر کرتے ہیں۔ حادثہ ہونے یا یہ معلوم ہونے (یا علم میں آ جانے) کے بعد فارم C-3 دو سال کے اندر لازماً دائر کیا جائے، کہ آپ کو بیماری یا مرض ملازمت کی نوعیت کی وجہ سے لاحق ہوا۔ اگر کسی پیشے سے ہونے والی بیماری کا دعویٰ دائر کر رہے ہیں، تو پیشے سے ہونے والی کسی بیماری کے لیے اطلاع دینے کے تقاضوں کو ملاحظہ کریں۔
اگر آپ کو جسم کے اسی حصے پر پہلے بھی چوٹ آئی ہے، یا وہی بیماری پہلے بھی تھی، تو آپ کو صحت کی معلوماتکا محدود انکشاف (فارم C-3.3)بھی دائر کرنا ہو گا۔
کیسے دائر کریں
فارم C-3مکمل کرنے کے لیے، آپ کو درج ذیل کی ضرورت ہو گی:
- اپنے آجر کا نام اور پتہ
- فی تنخواہ کی مدت میں ادا کی جانے والی مجموعی اجرتوں (ٹیکسز سے قبل) کی ڈالر کی رقم
- اپنی حادثاتی چوٹ یا بیماری کے وقت آپ جہاں کام کرتے تھے وہاں کے دیگر آجروں کے نام اور پتے
- اس ڈاکٹر یا ہسپتال کا نام اور پتہ جس نے آپ کو ابتدائی علاج فراہم کیا تھا۔
دائر کرنے کے لیے تیار ہیں؟
آن لائن
یا
بالمشافہ:
- ملازم کا دعویٰ (فارم C-3) ڈاؤن لوڈ کریں
- فارم C-3 مکمل کریں اور اسے پرنٹ کریں۔
- کاغذی صورت میں فارمز بورڈ کو ارسال کیے جا سکتے ہیں (یا ڈیجیٹل فائل کی صورت میں ای میل کیے جا سکتے ہیں)۔
یا
بالمشافہ:
- اگر آپ کی کمپیوٹر تک رسائی نہیں ہے، تو دعویٰ دائر کرنے کے لیے ورکرز کمپنسیشن بورڈ کے قریبی دفترتشریف لے جائیں۔
اگر آپ کو ملازم کا دعویٰ (فارم C-3)دائر کرنے کے بارے میں سوالات درپیش ہیں، تو براہ کرم کسٹمر سروس کو کال کریں اور بورڈ کا نمائندہ آپ کو مدد فراہم کرے گا۔
چوٹ یا بیماری کا دوبارہ ہونا
اگر آپ کو جسم کے اسی حصے پر پہلے بھی چوٹ آئی ہے، یا وہی بیماری پہلے بھی ہو چکی تھی، تو آپ کو صحت کی معلومات کا محدود انکشاف (فارم C-3.3) بھی دائر کرنا ہو گا۔.
اپنے دعوے کو eCase سے ٹریک کریں
آپ کے دعوے کے بارے میں بورڈ کو کیا معلومات موصول ہوئی ہیں وہ ملاحظہ کرنے یا اپنے دعوے کی حیثیت چیک کرنے کے لیے، آپ بورڈ کا الیکٹرانک کیس فولڈر، eCase استعمال کر سکتے ہیں۔
אויב איר זענט פֿאַרװוּנדעט אָדער ווערט קראַנק ווי אַ דירעקט רעזולטאַט פֿון אייער אַרבעט, אַרבעטער פֿאַרגיטיקונגס בענעפֿיץ באַצאָלן פֿאַר מעדיציניש זאָרג, ווי געזונט ווי עטלעכע לוין פֿאַרבייַט אויב איר קענט נישט אַרבעטן (אָדער אויב איר פֿאַרדינען ווייניקער געלט ווייַל פֿון די שאָדן).
כּדי צו באַקומען די בענעפֿיץ, איר מוזט אַרײַנגעבן אַ פֿאָדערן בײַם אַרבעטער פֿאַרגיטיקונגס באָרד.
װען צו איינגעבן:
איר מוזט געבן צו וויסן אייער באַלעבאָס אין 30 טעג, אָבער עס איז בעסטער צו טאָן דאָס ווי באַלד ווי מעגלעך.אויב 30 טעג גיין אַריבער און איר האָט נישט געלאָזט װיסן אייער באַלעבאָס, איר קענט פֿאַרלירן אייער רעכט צו אַרבעטער פֿאַרגיטיקונגס בענעפֿיץ.
ווי באַלד ווי מעגלעך, איר זאָלט אויך פֿאָרלייגן אַן אָנגעשטעלטער פֿאָדערן (פֿאָרעם C-3) צו די באָרד; דאָס איז ווי איר געבט צו וויסן די באָרד פֿון אייער שאָדן. פֿאָרעם C-3 מוז זיין פֿאָרגעלייגט אין צוויי יאר פֿון דעם ומגליק אָדער אין צוויי יאר נאָך װען איר האָט געוואוסט (אָדער זאָלט האָבן געוואוסט) אַז איר האָט באַקומען אַ קרענק אָדער מעדיציניש צושטאַנד רעכט צו דער נאַטור פֿון אייער באַשעפֿטיקונג. אויב איר לייגט פאָר אַ פֿאָדערן פֿאַר אַ אַקיאַפּיישאַנאַל קרענק, ביטע געבן אַ קוק אויף די באַריכט פֿאָדערונגען פֿאַר אַ אַקיאַפּיישאַנאַל קרענק.
אויב איר האָט שוין פֿריער אַ מאָל געשעדיקט די זעלבע גוף טייל, אָדער האָט געהאָבט אַן ענלעך קראַנקייַט, איר מוזט אויך פֿאָרלייגן די באַגרענעצט מעלדונג Limited Release) פֿון געזונט אינפֿאָרמאַציע (פֿאָרעם C-3.3)..
ווי אַזוי פֿאָרצולייגן אַ פֿאָדערן
צו פֿאַרענדיקן פֿאָרעם C-3, איר דאַרפֿן די פֿאָלגענדע:
- נאָמען און אַדרעס פֿון אייער באַלעבאָס
- די דאָלאַר סומע פֿון ברוטאָ לוין (איידער שטייַער) באַצאָלט פּער צאָלונג פּעריאָד
- די נעמען און אַדרעסען פֿון אַלע אַנדערע אָנגעשטעלטען פֿאַר װאָס איר האָט געאַרבעט אין דער צייט פֿון אייער שאָדן אָדער קראַנקייַט
- די נאָמען און אַדרעס פֿון דעם דאָקטער אָדער שפּיטאָל וואָס האָט צוגעשטעלט אייער ערשט באַהאַנדלונג
גרייט פֿאָרצולייגן?
אָנליין
אָדער
מיט פּאָסט:
- אָפּלאָדירט די אָנגעשטעלטער פֿאָדערן (פֿאָרעם C-3)
- פֿאַרענדיקט פֿאָרעם C-3 און דרוקט עס אויס.
- פּאַפּיר פֿארעמען קענען זיין געשיקט מיט פּאָסט צו די באָרד (אָדער געשיקט מיט בליצפּאָסט ווי אַ דיגיטאַל טעקע).
אָדער
פּערזענלעך:
- אויב איר האָט נישט צוגאַנג צו אַ קאָמפּיוטער, באַזוכט די נאַנטסטע אַרבעטער פֿאַרגיטיקונגס באָרד אָפֿיס צו פֿאָרלייגן אַ פֿאָדערן.
אויב איר האָט פֿראגן וועגן פֿאָרלייגן אַן אָנגעשטעלטער פֿאָדערן (פֿאָרעם C-3), ביטע רופֿן דעם קונה סערוויס און אַ באָרד פֿארשטייער וועט אַרוישעלפֿן אייך.
צוריקקערןדיקע שאָדן אָדער קראַנקייַט
אויב איר האָט שוין פֿריער אַ מאָל געשעדיקט די זעלבע גוף טייל, אָדער האָט געהאָבט אַן ענלעך קראַנקייַט, איר מוזט אויך פֿאָרלייגן די באַגרענעצט מעלדונג פֿון געזונט אינפֿאָרמאַציע (פֿאָרעם C-3.3).
פֿאָלגט נאָך אייער פֿאָדערן מיט eCase
איר קענט נוצן eCase, די עלעקטראָניש פֿאַל טעקע פֿון די באָרד, צו זען אינפֿאָרמאַציע וואָס די באָרד האָט באַקומען וועגן אייער פֿאָדערן אָדער קאָנטראָלירן די סטאַטוס פֿון אייער פֿאָדערן.
如果您的工作曾直接導致您受傷或患病，工傷賠償福利可支付醫療護理，還可能在您無法工作（或者如果您因為受到的傷害賺取較少的工資）時提供一些工資替補。
如要獲得這些福利，您必須向 Workers' Compensation Board 提交索賠。
何時提交
您必須在 30 天內 告知您的雇主，但盡可能越早越好。如果 30 天過後您依然沒有告知您的雇主，您可能會失去獲得工傷賠償福利之權利。
您還應該儘早向委員會提交 《員工索賠表》（表格 C-3）；這也是您告知委員會您受到的傷害之方式。必須在事故之日後兩年內或者您已經知道（或應該已經治療）您由於工作性質患上了疾病或有健康問題後兩年內提交表格 C-3。如果您要提交職業病索賠，請參閱職業病的報告要求。
如果您以前曾傷到同一個身體部位，或者有過類似的疾病，您還必須提交《健康資訊的有限披露》（表格 C-3.3）.
如何提交
如要提交 表格 C-3，您將需要以下資訊：
- 您的雇主的姓名和地址
- 每日付給您的總工資（繳稅之前）的美元金額
- 您在受傷或患病之時還為其工作的任何其他雇主的姓名和地址
- 最初為您提供治療的醫生或醫院的名稱和地址
已經做好提交準備了？
線上
或者
通過郵寄：
- 下載 《員工索賠表》（表格 C-3）
- 完整填寫 表格 C-3 並將其打印出來。
- 可將紙質版表格 寄給委員會（或使用電子郵件發送文件的數字版）。
或者
親自提交：
- 如果您沒有電腦，可前往附近的 Workers' Compensation Board 辦公室 提交索賠。
如果您有關於提交《員工索賠表》（表格 C-3） 的問題，請致電客戶服務，委員會的代表會協助您。
重複傷害或疾病
如果您以前曾傷到同一個身體部位，或者有過類似的疾病，您還必須提交《健康資訊的有限披露》（表格 C-3.3）。
使用 eCase 跟踪您的索賠案件
您可以使用委員會的電子案件文件夾 eCase 查看委員會已經收到的關於您的索賠之資訊，也可查看您的索賠案件狀態。
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Printable Claimant Quick Start Guide (Claimant Information Packet)
The Claimant Quick Start Guide (Claimant Information Packet) is provided to an injured worker immediately after a work-related accident or exposure. The packet contains information regarding your workers’ compensation benefits.
دليل البدء السريع القابل للطباعة لمقدم المطالبة (حزمة معلومات مقدم المطالبة)
تم تقديم دليل البدء السريع لمقدم المطالبة (حزمة معلومات مقدم المطالبة) إلى العامل المصاب فور إصابته بحادث مرتبط بالعمل. تحتوي الحزمة على معلومات بشأن إعانات تعويض العمال.
دليل البدء السريع لمقدم المطالبة (حزمة معلومات مقدِّم المطالبة)
প্রিন্টেবল ক্লেইমেন্ট কুইক স্টার্ট গাইড (ক্লেইমেন্ট সংক্রান্ত তথ্যের প্যাকেট)
ক্লেইমেন্ট কুইক স্টার্ট গাইড (ক্লেইমেন্ট তথ্য সংক্রান্ত প্যাকেট) কোনো কর্মীর কাজ সংক্রান্ত দুর্ঘটনা বা এরকম কিছুর জন্য আহত হলে সাথে সাথে তাকে দেওয়া হয়। কর্মীদের ক্ষতিপূরণের সুবিধা সংক্রান্ত বিশদ তথ্য প্যাকেটে আছে।
ক্লেইমেন্ট কুইক স্টার্ট গাইড (ক্লেইমেন্ট সংক্রান্ত তথ্যের প্যাকেট)
Guía de inicio rápido para reclamantes imprimible (paquete de información para el reclamante)
El trabajador lesionado recibe una Guía de inicio rápido para reclamantes (paquete de información para el reclamante) inmediatamente después del accidente o exposición relacionados con el trabajo. El paquete contiene información sobre sus beneficios de compensación obrera.
Guía de inicio rápido para reclamantes (paquete de información para el reclamante)
Guide de démarrage rapide du demandeur imprimable (dossier d’information du demandeur)
Le guide de démarrage rapide du demandeur (dossier d’information du demandeur) est remis au travailleur blessé immédiatement après un accident ou une exposition dans le cadre du travail. Le dossier contient des renseignements concernant vos indemnités pour accident du travail.
Guide de démarrage rapide du demandeur (dossier d’information du demandeur)
Gid Konsiltasyon Rapid Moun k ap fè Reklamasyon an (Dosye Enfòmasyon Moun k ap Fè Reklamasyon an)
Yo bay travayè ki blese a Gid Konsiltasyon Rapid Moun k ap fè Reklamasyon an (Dosye Enfòmasyon Moun k ap fè Reklamasyon an) imedyatman aprè aksidan oswa ekspozisyon ki gen rapò ak travay lan. Dosye an genyen enfòmasyon konsènan avantaj sou konpansasyon aksidan travay ou an.
Gid Konsiltasyon Rapid Moun k ap fè Reklamasyon an (Dosye Enfòmasyon Moun k ap Fè Reklamasyon an)
Guida introduttiva rapida stampabile per il richiedente (pacchetto informativo per il richiedente)
La Guida introduttiva rapida per il richiedente (pacchetto informativo per il richiedente) viene fornita a un lavoratore infortunato subito dopo un incidente o un’esposizione correlati al lavoro. Il pacchetto contiene informazioni in merito ai suoi sussidi di indennità per infortuni sul lavoro.
Guida introduttiva rapida stampabile per il richiedente (pacchetto informativo per il richiedente)
인쇄할 수 있는 청구인 퀵 스타트 가이드(청구인 정보 패킷)
청구인 퀵 스타트 가이드(청구인 정보 패킷)는 업무 관련 사고 또는 노출이 발생한 직후 산재근로자에게 제공됩니다. 패킷에는 산재 보상 혜택에 대한 정보가 나와 있습니다.
청구인 퀵 스타트 가이드(청구인 정보 패킷(Claimant Quick Start Guide((Claimant Information Packet))
Skrócona instrukcja do wydrukowania dla osób wnoszących roszczenie (Pakiet informacji dla osób wnoszących roszczenie)
Skrócona instrukcja dla osób wnoszących roszczenie (Pakiet informacji dla osób wnoszących roszczenie) jest przekazywana poszkodowanemu pracownikowi natychmiast po wypadku w miejscu pracy lub narażeniu na zagrożenie przy pracy. Pakiet zawiera informacje o świadczeniach odszkodowawczych dla pracowników.
Краткий справочник для заявителя (информационный пакет заявителя) (версия для печати)
Краткий справочник для заявителя (информационный пакет заявителя) предоставляется травмированному работнику сразу же после несчастного случая или контакта на работе. Пакет содержит информацию о вашем компенсационном пособии работнику
Краткий справочник для заявителя (информационный пакет заявителя)
طلبگار کے لیے فوری آغاز کی قابلِ پرنٹ گائیڈ (طلبگار کا معلوماتی پیکٹ)
طلبگار کے لیے فوری آغاز کی گائیڈ (طلبگار کا معلوماتی پیکٹ) زخمی کارکن کو کام سے متعلق حادثہ یا زدپذیری ہونے پر فوراً فراہم کیا جاتا ہے۔ پیکٹ میں آپ کے کارکنان کے معاوضے کے فوائد سے متعلق معلومات شامل ہیں۔
פֿאָדערער שנעל אָנהייב פֿירער ףאַר דרוקן (פֿאָדערער אינפֿאָרמאַציע פּאַקאַט)
די פֿאָדערער שנעל אָנהייב פֿירער ףאַר דרוקן (פֿאָדערער אינפֿאָרמאַציע פּאַקאַט) איז צוגעשטעלט צו אַ געשעדיקטן אַרבעטער גלייך נאָך אַ אַרבעט-פֿאַרבונדענע ומגליק אָדער אויסגעשטעלטקייט. די פּאַקאַט כּולל אינפֿאָרמאַציע וועגן אייער אַרבעטער פֿאַרגיטיקונגס בענעפֿיץ.
פֿאָדערער שנעל אָנהייב פֿירער ףאַר דרוקן (פֿאָדערער אינפֿאָרמאַציע פּאַקאַט)
可打印版索賠人快速入門指南（索賠人資訊包）
會在發生工作相關事故或暴露後立即向受傷工人提供索賠人快速入門指南（索賠人資訊包）。這套資料包含關於您的工傷索賠福利之資訊。